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耳鸣!头晕!起源于听神经的颅内肿瘤
发布时间:2019-12-30
刘先生今年60岁,耳鸣病史已经有10年之久,一直困扰着他。为此他没少跑医院,一直就诊于各医院耳鼻喉科,却始终没有明确说法。
近十天来,刘先生出现头晕症状,觉得头重脚轻,在当地医院挂水后也没有缓解,于是到我院急诊就诊。医生立即给他查头颅CT,提示右侧桥小脑角占位。南京市中医院脑病科李斌副主任医师前去会诊病人。
李斌副主任医师告诉刘先生,他是患上了听神经瘤,这是颅内最常见的神经鞘瘤,早期症状常被忽视。首发症状为耳蜗及前庭神经症状,常见一侧听力下降伴耳鸣,可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。

在东部战区总医院神经外科王汉东主任、胡志刚主任的指导下,南京市中医院脑病科神经外科病区李斌主任带领团队成功为刘先生实施了手术治疗。听神经瘤切除手术属于神经外科四级手术,手术难度大、术中出血风险高、术后处理复杂,是神经外科死亡率和致残率较高的手术。此次手术,脑病科神经外科病区团队制定了详细的手术方案,并且邀请了东部战区总医院神经外科王汉东和胡志刚主任指导,历时4个小时,终于完整地切除了肿瘤。

听神经瘤的危害
听神经瘤发生后,会压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐,或有轻度周围性面瘫。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退。
肿瘤体积进一步增大时,压迫脑干、小脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐等颅压增高表现。李主任强调到,虽然听神经瘤是良性肿瘤,因其所在位置结构复杂,手术风险高,一旦发现要尽快到医院就诊。
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