临床科室
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外科

科室概况
   南京市中医院外科创建于1979年,至今已有30余年的发展历史,是医院在朝着现代化综合性中医院目标迈进的过程中,根据外科自身的发展和社会需求而分化出的一个专科。在历届院领导的重视和支持下,经过全科医务人员的共同努力,逐步从一个单一的外科,发展成为一个以中西医结合为特色、西医普外为主的综合性科室,形成了专业梯队合理、诊疗技术规范、既有中医特色、又能进行各种手术的专科。

外科历史悠久,集医疗、教学、科研于一体,长期承担南京中医药大学及兄弟省、市中医药院校学生的课堂和临床教学任务。近10年我科医疗、教学、临床科研发展迅速,综合实力和学术地位不断提高,中医特色优势明显,利用中医院特有的环境优势,走中西医结合的道路,深受广大患者的欢迎。外科现有高级职称9人,中级职称4人,初级职称1人。现有床位32张,年诊量一万多人次,年收治病人1000多人次。病房设有检查室、手术室、中医特色治疗室;门诊设有专家、专病门诊、普通门诊、门诊手术室。专科现有的先进医疗设备:腹腔镜、胆道镜、超声刀、静脉曲张激光治疗仪、彩色B超、信息系统等设备。

在中医、中西医结合(包括手术)治疗外科疾病、急性腹痛以及围手术期的处理方面积累了很多成功的经验,有效的缩短了住院时间、降低了住院费用、减少了并发症、后遗症的发生,具有比较鲜明的特色。积极开展新技术、新疗法,近年来先后引进、开展了腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术、肝囊肿开窗引流术、结直肠癌根治术等微创手术和无张力充填式疝修补术等新技术、新方法。常年开设甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、脾脏、腹外疝等专科门诊。

本科常规开展的手术
  胃癌根治术、全胃切除术,结直肠癌根治术、低位直肠癌双吻合(保肛)术,各段肝癌切除术,脾切除及修补术,小切口胆囊切除术,免“T”管胆道探查,各类甲状腺、乳腺癌手术,各类复杂型、复发型疝的无张力修补术,腹腔镜胆囊切除术及结直肠手术、腹腔镜联合手术,食道癌、肺癌切除术等。

1、腹腔镜手术

腹腔镜胆囊切除术即在腹腔镜介导下,经3—4个O.5—1.0cm小孔,通过视频画面引导,用腹腔镜器械切除胆囊的方法。此法在1987年法国首先应用于临床,已得到普及和推广,适宜于无手术禁忌的所有胆囊良性疾病,如胆囊息肉、胆囊结石、慢性胆囊炎。 

随着腔镜技术和器械日益完善,其应用范围更加广泛,在心胸、泌尿、骨科及妇科等均有广泛应用。在普外科,除腹腔镜胆囊切除外,胆道结石、胃肠道肿瘤、阑尾炎、甲状腺等疾病均可经腹腔镜手术。如我院开展的胆囊切除和阑尾切除、腹腔囊肿摘除、肠粘连松解等联合手术则更具微创优势。

本科室拥有全套美国进口的史塞克腹腔镜,新增添了21寸液晶显示器(组成双视频),图象更清晰,安全性更高。近10年来常规开展腹腔镜手术,积累了丰富的经验,我们将继续竭诚为广大胆石病患者服务。

2、腹腔镜胆囊切除术的优点

①手术创伤小、术后疼痛轻微

②手术切口小、对美观影响很小

③术后很少出现粘连性肠梗阻

④手术次日即可恢复普通饮食

⑤住院时间短、术后恢复快、医疗费用低

3、普外科常规疾病诊治

甲状腺肿大、占位,甲亢

乳房包块,乳腺病,乳头溢液、溢血

各种腹痛:肝区疼痛、肝占位

各型胆石症、胆囊炎,黄疸,胆道畸形、肿瘤

胰腺炎、阑尾炎及腹膜炎

胃肠道出血、穿孔,肿瘤

腹部包块,肠梗阻等不明原因的腹痛

各种腹部手术后腹痛

腹外疝、大隐静脉曲张

体表肿瘤,感染(丹毒,窦道,疮疡等)

中医特色治疗
    本科开展多项有中医特色的治疗,如:中药涂擦治疗、中药熏洗治疗、穴位贴敷、耳穴埋籽、中药口腔护理、中药外敷治疗等。

1、中药涂擦治疗适用于各种体表创面感染、体表压疮、皮肤湿疹、褥疮等;
2、中药熏洗治疗适用于减轻丹毒后期引起的红、肿、热、痛症状;
3、穴位贴敷适用于各类外科手术,干预术后尿潴留、腹胀便秘、切口疼痛等;
4、耳穴埋籽适用于各类外科手术,改善术后通气、失眠或神经衰弱;
5、中药口腔护理适用于防治高热、危重、禁食、长期使用抗生素引起的口腔感染;
6、中药外敷治疗采用乌敛梅、芒硝等中药,治疗外科丹毒、疔疮疖肿等。

优势病种

近年来,门诊量、病房出院人次逐年增加,治疗外科疾病中医特色明显,疗效较好,形成了中医特色明显、有独特中医治疗手段的优势病种:湿热干毒证(丹毒)。对于这个优势病种,我科有系统全面的的诊疗方案,并逐年进行年度总结和疗效分析,提出了中医治疗难点及解决难点的思路和措施,对方案进行逐年优化。

湿热干毒证(丹毒):治疗采用中医辨证施治治疗,同时配合中药外敷治疗,心理疏导以及健康指导等。

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