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肠道巨大息肉不能把肠子“一切了之”,南京市中医院顺利完成一例内镜下多发息肉“歼灭战”
发布时间:2023-02-15


随着社会结肠肿瘤发病率的增加,

为让患者早发现、早治疗

免受开刀之苦

在内镜下行结肠息肉的早期预防和治疗

显得尤为重要




近日,53岁的徐先生因大便带血于当地内镜中心行肠镜检查。结果示结肠多发息肉,其中降结肠见巨大、粗蒂息肉样肿物大小约3.0cm*5.0cm,乙状结肠见多枚大小约2.0cm*3.0cm长蒂样息肉,因息肉多发、情况复杂,当地未敢于以治疗。慕名来到南京市中医院,肛肠科专家、副院长章阳教授,寻求解决方案。



章阳教授表示,肠道内的巨大息肉,容易造成不完全性或完全性肠梗阻,引起腹痛、排便困难、出血等症状,甚至有癌变可能。传统的治疗方案对于此类息肉往往会考虑采取结肠部分切除术,然而这种传统的治疗方案对患者的创伤较大,且并发症较多。

针对患者的病情,章阳教授带领团队反复展开讨论,由于息肉巨大,不排除在内镜切除过程中发生大出血、穿孔的可能,为保证手术的安全,章阳教授经过缜密的分析与研究,制定了详细的治疗方案,在与患者及家属充分沟通后遂决定行内镜下肿物切除术。

术前,充分完善肠道、器械及并发症处置预案。术中因瘤体巨大,操作视野暴露困难,瘤体头端不能充分暴露,章阳教授在内镜室相关护理人员的配合下多次更换圈套丝角度及变换患者体位,将瘤体套取后分块切除,最后再使用金属钛夹封闭创面,其余数枚长蒂样息肉采用圈套器冷切除及EMR术方法治疗。术后患者伤口创面平整无残留,未出现腹痛、穿孔、出血等并发症,

一周后患者病理结果示:管状腺瘤,章阳教授的正确决策也让患者用创伤最小的方式,切除了大块息肉,保住了肠子,为患者排除了体内这些定时炸弹,患者满意出院。


专家提醒

章阳教授强调,90%以上的结直肠癌是由息肉演变而来,及时发现并切除息肉,是预防肠癌最有效的手段。目前南京市中医院肛肠科开展了大量的消化内镜镜下治疗,积累了丰富的镜下技术,成功案例数不胜数。

消化内镜镜下治疗具有创伤小、出血少、恢复快、手术安全性高等优点,为广大消化道疾病患者提供内镜微创治疗的选择,得到“花小钱,治大病”的方便!南京市中医院将始终秉承“以患者为中心”的宗旨,急患者之所急,想患者之所想,帮患者之所需,竭尽全力为广大患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。



章阳   主任中医师,硕士生导师。从事本专业近20年。中华中医药学会肛肠分会委员,江苏省中医药学会青年中医研究委员会副主任委员,南京市中医药学会肛肠专业委员会副主任委员兼秘书。擅长痔病、复杂性肛瘘的微创治疗;肛肠良性疾病的中医药治疗;电子结肠镜的诊断及结肠息肉的镜下治疗。

门诊时间:周一,周三上午

肠镜时间:周二下午




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